目的:采用Meta分析方法阐明弥散张量成像(DTI)的部分各项异性(FA值)值和表观弥散系数(ADC)值在胶质瘤分级中应用的意义,为胶质瘤治疗方案的选择与预后判断提供参考。方法:计算机检索PubMed数据库、EMBASE数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库,手工检索神经外科学杂志、神经影像学杂志和有关神经外科的学术会议论文集,回溯检索综述性论文的参考文献,按纳入与排除标准选择病例系列研究、评价研究质量,采用Review Manager 5.2软件对所提取数据进行Meta分析。结果:共有9篇文献入选。低级别胶质瘤(LGG)肿瘤实质区的FA值低于高级别胶质瘤(HGG)肿瘤实质区的FA值,差异有统计学意义(χ~2=11.94,df=8,P=0.15;I~2=33%,Z=2.78,P=0.005;WMDFA值=-0.02,95%CI:-0.03~-0.01);LGG肿瘤实质区的ADC值高于HGG肿瘤实质区的ADC值,差异有统计学意义(χ~2=5.26,df=4,P=0.26;I~2=24%,Z=2.19,P=0.03;WMD_(ADC值)=0.15,95%CI:0.02~0.28)。结论:胶质瘤实质区FA值越大,ADC值越低,胶质瘤的级别越高;DTI的FA值和ADC值有助于确定胶质瘤的分级。
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