目的总结不伴神经前置的单纯尺神经松解术治疗肘管综合征的临床疗效。方法 2004年9月-2009年11月,采用不伴神经前置的尺神经松解术治疗70例82侧肘管综合征患者。男41例49侧,女29例33侧;年龄17～76岁,平均40岁。病程3～19个月,平均5.3个月。术中对造成尺神经压迫的因素做针对性的分析处理:在肘管出口处被弓状韧带卡压68侧,被尺侧腕屈肌肉起点腱性组织卡压8侧,被关节囊性肿物卡压6侧。手术将卡压组织切断,部分切除,囊性肿物切除,而尺神经仍保留在原神经沟内,不做前置。结果术后患者切口均甲级愈合;尺神经功能(主要为感觉)在短期内均有显著改善;其中49例51侧术后获得2年随访,无复发及尺神经脱位病例,尺神经功能恢复优良率92.1%。结论找到尺神经卡压的因素并做相应的处理对手术效果至关重要,盲目行尺神经前置并不能获得期望的益处,反而可能造成尺神经的二次卡压。
(8.0+极速模式)