目的 :探讨肾移植术后监测血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)和可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)的临床意义。方法 :采用ELISA法 ,动态监测 86例肾移植患者手术前后血清sICAM 1和sVCAM 1的变化。结果 :移植术前sI CAM 1、sVCAM 1与对照组无显著性差别 ,术后均明显升高 ,于第 3天时达到高峰 ,1周至 2周后降至术前水平。发生急性排斥反应前 1～ 3天血清sICAM 1、sVCAM 1即开始升高 ,抗排斥治疗有效后逐渐下降。并发感染时sICAM 1、sVCAM 1显著升高 ,CsA中毒时无明显变化。结论 :动态监测血清sICAM 1、sVCAM 1可做为早期辅助诊断急性排斥反应的免疫学指标 ,有助于急性排斥反应与CsA肾中毒的鉴别。
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