目的探讨老年人上消化道癌的早期诊断、早期治疗。方法对内镜检查确诊老年人上消化道癌393例,就其临床、内镜及病理检查进行分析。结果老年人上消化道癌发病率最高是胃癌,其次为食道及贲门,十二指肠癌少见。临床症状主要是上腹部及胃部疼痛,缺少特异性。癌发生部位则以胃体癌多见,胃窦部癌少于青年人,老年男性多于女性,与青年人相反,两者之间有显著差异(P<0.01)。内镜下则以Bormann型分类Ⅱ~Ⅲ型为多,病理是以腺癌为主,其次为鳞状细胞癌和印戒细胞癌。结论内镜与病理诊断符合率为94.66%。