张某,男,62岁,因周身皮疹19年,左小腿破溃9个月来我科行放射治疗。患者周身皮肤起斑丘疹伴轻度搔痒19年,经多个医院取病理确诊为蕈样霉菌病,多次化疗,皮疹进行性增多。9个月前左小腿屈面开始破溃、疼痛,行走困难。入院时查体右腹股沟触及花生和米粒大小的淋巴结3个,左侧1个。全身皮肤从头到足散在密集斑丘疹,有脱屑。左小腿屈面有一直径9cm的盘状隆起,与周围界线清楚,表面如草梅样,暗红色,有渗液,诊断蕈样霉菌病。局部行~(60)Co放射治疗。垂直加左右对穿,总靶吸收量49Gy(26