目的 :探讨螺旋CT三维容积重建(VR)成像方法 ,评价其临床运用范围与价值。材料及方法 :VR三维重建47例 ,包括 :①血管组19例 ,②骨关节组16例 ,③其它部位组12例。扫描技术及造影剂使用参数据部位及病变性质具体设置 ,同时比较VR与表面遮盖法(SSD)及最大强度投影(MIP)。结果 :选择2或3个目标、合适的衰减值及不透明度的限值可获得良好的VR立体成像。VR能显示血管管腔、血管之间、血管与周围器官的相互关系 ,以及显示椎间盘、脑室、支气管等结构或其病变。SSD及MIP显示血管呈实性 ,周围结构相互阻挡 ,对椎间盘、脑室、支气管或其病变显示不佳。血管组病变13例包括血管动静脉畸形6例 ,血管栓塞、血管受脑膜瘤推压侵犯各2例 ,颈静脉球高位、烟雾病、胃底静脉曲张各1例 ;骨关节组病变14例 :颅底骨折8例 ,关节面骨折、关节脱位、椎间盘脱出各2例 ;其它部位组病变7例 :脑积水2例、支气管肺癌、恶性胃溃疡、肾外肾盂、输尿管结石、脑血肿各1例。结论 :VR -3D血管造影是快速而有效的无创伤血管成像术 ,优于SSD及MIP ,其中动静脉畸形、脑膜瘤、较大脑内血管分支阻塞可替代血管造影。骨关节显示清楚直观 ,有利于微细骨折、关节半脱位的诊断及测量 ,椎间盘、半月板显示具有独到之处。VR -3D在气管支气管、胃肠道、?
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