目的 评估联合检测肿瘤标志物在老年人健康体检中的应用价值.方法 选取2012年11月至2013年11月在吉林大学中日联谊医院进行体检的人群2 574名,根据年龄分为老年组(408名)及成人对照组(2 166名),检测血清甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原153、糖类抗原50、糖类抗原724、糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、铁蛋白、前列腺特异抗原(PSA),以超出正常参考值为阳性结果,并对出现阳性结果的受检者进行随访,以确定有无恶性肿瘤的发生.比较2组上述标志物阳性检出率及恶性肿瘤确诊率,并比较2组男女受检者肿瘤标志物的阳性检出率.结果 老年组糖类抗原199、糖类抗原153、糖类抗原724、糖类抗原125、NSE、CYFRA21-1、铁蛋白、癌胚抗原的阳性检出率明显高于成人对照组[3.43％(14/408)比0.92％ (20/2 166)、1.23％(5/408)比0.28％ (6/2 166)、2.94％(12/408)比0.83％(18/2 166)、1.96％(8/408)比0.55％(12/2 166)、5.15％(21/408)比0.37％ (8/2 166)、3.92％(16/408)比0.60％(13/2 166)、5.88％ (24/408)比0.42％ (9/2 166)、0.98％ (4/408)比0.18％ (4/2 166)],差异有统计学意义(P＜0.05).随访半年发现,老年组有5例(1.23％)患恶性肿瘤,成人对照组有2例(0.09％)患恶性肿瘤,均为多指标联合检测阳性.2组男女受检者肿瘤标志物的阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖类抗原199、糖类抗原153、糖类抗原724、糖类抗原125、NSE、CYFRA21-1、铁蛋白、癌胚抗原用于老年人健康体检,可提高早期恶性肿瘤的检出率.
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