目的探讨髋部骨折并发下肢静脉血栓栓塞症(VTE)的高危因素,以减少下肢VTE的发生,促进患者早日康复。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月吉林大学中日联谊医院骨科收治的508例髋部骨折患者。通过对患者的年龄、性别、合并系统性疾病、吸烟史、手术时间、是否预防性抗凝、待术时间、骨折部位、麻醉方式、手术方式等进行多因素分析,以分析髋部骨折并发下肢VTE的高危因素。结果 508例髋部骨折患者中有129例发生下肢VTE,发生率为25.4%。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄40～59岁(OR 25.986,95%CI4.552～148.342)及年龄≥60岁(OR66.672,95%CI 11.458～387.967)、合并系统性疾病≥2种(OR 0.228,95%CI 0.105～0.495)、吸烟(OR3.070,95%CI 1.647～5.722)、无预防性抗凝(OR 0.069,95%CI0.030～0.159)、待术时间≥3 d(OR9.966,95%CI4.791～20.733)均是髋部骨折并发下肢VTE的重要危险因素。结论年龄40～59岁及≥60岁、合并系统性疾病≥2种、吸烟、无预防性抗凝、待术时间≥3 d是髋部骨折并发下肢VTE的独立危险因素。
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