目的 统计分析中国多地区2025年度减重与代谢手术开展情况。方法 基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2025年度各地区减重与代谢手术开展情况及2018—2025年度随访情况,并对病人人口学信息、肥胖症相关疾病、手术信息及随访信息等进行统计学描述与分析。结果 2025年度,来自24个省(自治区、直辖市)的64家中心向大中华减重与代谢手术数据库上传临床数据,登记有效病例10 404例。术前体重指数(BMI)中位数为39.1(25.4,94.9)。女性病人7045例(70.4%),年龄中位数为33(9,72)岁;男性病人2964例(29.6%),年龄中位数为31(10,68)岁。相应字段有效病例中,37.6%的病人术前合并2型糖尿病,92.5%合并代谢相关脂肪性肝病,53.0%合并高血压,77.6%合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,67.2%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征。手术方式方面,胃袖状切除术(SG)占87.37%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占5.39%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.10%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.91%,胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术(SG-JJB)占0.86%,胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.54%,胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.02%,其他手术方式占0.37%;此外,胃转流支架术、胃内球囊置入术(IGB)和内镜下胃袖状成形术(ESG)分别占1.39%、0.03%和0.02%。在术后12个月有效随访数据中,总体重减少率(%TWL)平均值为28.7%,多余体重减少率(%EWL)中位数为110.9%。结论 2025年度数据报告结果显示,中国接受减重与代谢手术的病人以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖症相关疾病比例较高,SG仍为主流术式。基于不同随访时间点有效登记数据,术后6~12个月减重水平较高,此后仍显示一定维持趋势。本年度报告反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为开展基于数据库的研究及国际数据比较提供了重要基础。