2025年12月,《变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)》指南2024—2025修订版正式发布,其中11个问题聚焦变应性鼻炎(AR)的鼻用药物治疗,已作为指南的第一部分发表于
Allergy杂志,主要关注鼻用糖皮质激素(intranasal corticosteroid,INCS)、鼻用抗组胺药(intranasal H
1-antihistamines,INAH)、INAH+INCS联合制剂以及鼻用减充血剂等不同类别药物的选择。其中4个问题在既往的ARIA指南中未涉及,另外3个问题的推荐强度或方向发生了变化。指南建议,对于症状较重、单药控制不佳或需更快起效,且患者能够负担并接受时,可倾向考虑INAH+INCS联合制剂;单药选择中,总体更倾向推荐INCS而非INAH。指南同时强调,应结合疾病特点、患者意愿与经济因素进行个体化治疗。