代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)是一种以肝脏脂肪变性、炎症和纤维化为特征的慢性肝病,其发病机制复杂且缺乏有效的治疗药物。近年来,肝脏巨噬细胞(包括枯否细胞、单核来源巨噬细胞、脂质相关巨噬细胞和肝荚膜巨噬细胞)的异质性和功能多样性在MASH发生发展中的作用越来越受到关注。因此,本文将系统阐述肝脏巨噬细胞的来源、定位与功能,分析肝脏巨噬细胞的异质性特征、各亚簇在MASH进展中的动态变化规律,以及巨噬细胞介导的细胞间通讯对MASH纤维化的调控作用,为开发靶向巨噬细胞的MASH治疗药物提供理论依据。